Typ 2-diabetes
För behandling av typ 2-diabetes, se Kliniskt kunskapsstöd - Diabetes- glukossänkande läkemedelsbehandling vid typ 2-diabetes (1177.se)
Behandlingsalgoritm typ 2-diabetes
Patientinformation metformin
Preparatval efter substans
Val av substans görs utifrån Kliniskt kunskapsstöd och behandlingsalgoritm
Biguanid
Metformin | Metformin {byta} |
DPP-4-hämmare
Sitagliptin | Sitagliptin {byta} |
Subventioneras endast för patienter som först provat metformin, sulfonureider eller insulin, eller när dessa inte är lämpliga.
GLP-1-receptoranaloger
Dulaglutid | Trulicity |
Liraglutid | Diavic |
Semaglutid | Ozempic Rybelsus (tablett) |
Subventioneras endast för patienter med typ 2-diabetes som först provat metformin, sulfonureider eller insulin, eller där dessa inte är lämpliga.
I maj 2026 meddelade läkemedelsföretaget att Rybelsus tabletter kommer att ersättas med en ny formulering med ökad biotillgänglighet, vilken är bioekvivalent med den ursprungliga formuleringen
- Ursprunglig formulering (oval tablett) 3 mg (startdos), 7 mg (underhållsdos), 14 mg (underhållsdos)
- Ny formulering (rund tablett) 1,5 mg (startdos), 4 mg (underhållsdos), 9 mg (underhållsdos)
Den nya formuleringen har samma effekt, säkerhet och administreringssätt som den ursprungliga formuleringen. De två formuleringarna finns nu samtidigt på marknaden under en övergångsperiod, vilket kan orsaka förväxlingar.
SGLT-2-hämmare
Dapagliflozin | Forxiga |
Empagliflozin | Jardiance |
Subventioneras endast vid typ 2-diabetes som tillägg till behandling med metformin eller när metformin inte är lämpligt.
Snabbverkande insulin
Insulin lispro | Humalog |
Insulin aspart | Isulin aspart Sanofi |
Medellångverkande insulin
Insulin NPH | Humulin NPH |
Långverkande insulin
Insulin glargin | Abasaglar |
Subventioneras vid typ 2-diabetes endast för patienter där annan insulinbehandling inte räcker till för att nå behandlingsmålet på grund av upprepade hypoglykemier.
Sulfonylureaföreningar (SU)
Glimepirid | Glimepirid {byta} |
Meglitinid
Repaglinid | Repaglinid {byta} |
Glitazoner
Pioglitazon | Pioglitazone {byta} |