Läkemedelsnytt nummer 10 2026
Information från läkemedelscentrum.
Skillnaden på Förmånsberättigad och Förmånsvillkor uppfyllda i utkorgen
I utkorgen i Cosmic hanteras det som rör förskrivningar, bland annat information om förmån. Efter införandet av Nationella läkemedelslistan (NLL) ser utkorgen numera lite annorlunda ut vad gäller förmånsvillkor. Vi reder ut varför och vad begreppen betyder.
Förmånsberättigad person
Högst upp i utkorgen finns en kryssruta och ordet Förmånsberättigad. Intill finns ett utropstecken, som ger mer information om du för muspekaren över symbolen. Där framgår det att kryssrutan står för att patienten är en förmånsberättigad person, det vill säga har rätt till att få sina förskrivna läkemedel inom förmånen. Du kan alltså inte själv välja som förskrivare om patienten ska få sitt läkemedel förskrivet med förmån eller inte. Du som förskrivare har däremot ansvar att kontrollera att kryssrutan ska få vara ibockad, det vill säga att villkoren för att få läkemedlet inom förmån uppfylls.
Exempel på förmånsberättigade personer:
- Personer bosatta i Sverige.
- Personer som har anställning i Sverige utan att vara bosatta här. Observera att förbrukningsartiklar för stomi inte ingår.
- Pensionärer med svensk pension som är bosatta i ett annat EU/EES-land eller Schweiz som kan uppvisa intyg E121 (S1) från Försäkringskassan.
- Personer som är i behov av nödvändig vård, det vill säga vård som inte kan vänta tills den försäkrade kommer hem, och kan uppvisa EU-kort eller provisoriskt intyg.
Observera att ovanstående enbart gäller läkemedel som ingår i läkemedelsförmånen på vanligt vis. Vad gäller läkemedel med begränsad subvention finns särskilda bestämmelser och villkor enligt nedan.
Förmånsvillkor uppfyllda
En mindre andel av godkända läkemedel i Sverige har så kallad begränsad subvention. Det betyder att de går att förskriva inom förmånen om särskilda villkor är uppfyllda.
Exempel på förmånsvillkor:
- Ett eller flera andra läkemedel ska ha provats först. Gäller exempelvis för Betmiga.
- Subventionen gäller bara specifika patientgrupper. Exempelvis melatonin till patienter 6-17 år med ADHD-diagnos.
- Subventionen gäller bara specifika indikationer, samt att ett eller flera andra läkemedel ska ha provats först. Gäller exempelvis för patienter med diabetes typ 2 som ska få GLP-1-analoger förskrivna.
Särskilda bestämmelser för förmånsvillkor
Sedan införandet av NLL finns en blåfärgad informationsruta i utkorgen som presenterar vilka särskilda bestämmelser som gäller för att förmånsvillkoren ska vara uppfyllda. Under denna ruta får du som förskrivare markera om det stämmer för patienten eller inte. Du behöver alltså inte längre skriva något själv i fritext till apoteken.
I utkorgen kryssar du för om patienten är en förmånsberättigad person. Om läkemedlet som ska förskrivas har begränsad subvention måste även val göras för om förmånsvillkoren är uppfyllda eller inte.
Mer information
Euthyrox tablett ingår inte längre i läkemedelsförmånen
Den 1 februari 2026 utgick Euthyrox (levotyroxin) tablett 25, 50 och 100 mikrogram ur läkemedelsförmånen på företagets egen begäran. Det innebär att Euthyrox inte längre går att förskriva med förmån och att berörda patienter själva behöver betala hela beloppet utanför högkostnadsskyddet.
Levaxin tablett kan vara ett alternativ
Både Euthyrox tablett och Levaxin tablett innehåller levotyroxin. Vissa skillnader finns i tabletternas sammansättning, som i sin tur kan påverka biotillgängligheten. Detta gör att de inte är direkt utbytbara på apotek och vid byte till Levaxin behövs nytt recept. Sedan december 2024 omfattas återigen samtliga styrkor av Levaxin av läkemedelsförmånen och Levaxin kan därmed vara ett alternativ att ordinera och förskriva inom förmån till berörda patienter. Levaxin finns i styrkorna 25, 50, 75, 100, 125, 150, 175 respektive 200 mikrogram. Observera att Levaxin innehåller små mängder laktos, vilket Euthyrox inte gör. Ett byte till Levaxin kan därmed eventuellt orsaka symtom hos laktosintoleranta. Ordinationsmallarna i Cosmic är uppdaterade och uppmärkta gällande förmånstyp.
Mer information
I läkemedelsrummet - enterala sprutor
För att öka patientsäkerheten och minska risken för att läkemedel avsett för oralt/enteralt bruk administreras intravenöst, har system som ENFit/orala sprutor tagits fram. Läkemedelsverket har i sitt kunskapsunderlag Ordination och hantering av läkemedel via enteral infart eller sond skrivit att endast sprutor med koppling avsedda för enteral tillförsel ska användas och alla patientens infarter bör märkas för att minska risken för feladministrering.
Konsekvenserna vid felanvändning kan bli allvarliga och för att minska risken för fel administreringsväg är det viktigt att du använder rätt spruta.
Enterala sprutor har lila färg
Sprutorna för oralt/enteralt bruk är färgkodade lila, och passar inte i intravenösa infarter. Det finns produkter för olika användningsområden tex sond. Använd en enteral/oral spruta när orala lösningar ska ges i sond eller peroralt. Tänk på att du inte ska förvara läkemedel för enteralt bruk i en vanlig spruta då det finns risk för förväxling för dig eller en kollega.
Bilden visar exempel på enterala sprutor ENFit från Mediq, som finns i Raindance Marknadsplats.
Aktuella restnoteringar, utgående läkemedel och licensläkemedel
Här uppmärksammas ny information från restrådet. Uppdateringar görs löpande.
Inga nyheter denna vecka.