Läkemedelsnytt nummer 20 2026
Information från läkemedelscentrum.
Vissa kaliuminteraktioner tas bort från Janusmed interaktioner
Från och med oktober i år kommer interaktioner mellan ACE-hämmare/Angiotensinreceptorblockerare (ARB) och kaliumsparande diuretika/kalium inte längre att synas i Janusmed interaktioner. Behandling med ACE-hämmare och ARB kan orsaka förhöjda kaliumnivåer, och kan i kombination med kaliumsparande diuretika ge ökad risk för hyperkalemi. Detta är en förväntad farmakodynamisk interaktion och läkemedlen ges ofta samtidigt med uppföljande monitorering av kaliumnivåerna. Under september månad kommer denna typ av interaktion att tas bort och därefter inte längre visas i Janusmed interaktioner.
Bakgrund
Janusmed interaktioner omfattar huvudsakligen alla kliniskt relevanta farmakokinetiska interaktioner. Det är dock bra att ha i åtanke att kunskapsstödet inte kan betraktas som heltäckande för alla potentiella interaktioner som kan uppstå. Vissa farmakodynamiska interaktioner finns med i kunskapsstödet, exempelvis interaktioner som kan medföra hög risk för blödning, serotonergt syndrom eller QT-förlängning. Även en del andra farmakodynamiska interaktioner som har bedömts vara kliniskt relevanta och svåra att förutse finns med. Interaktioner som är givna utifrån läkemedlens verkningsmekanismer ingår inte, till exempel genereras ingen varning vid kombinationer där agonister och antagonister verkar på samma receptorer.
Två typer av interaktioner
- Farmakokinetiska interaktioner innebär att ett läkemedel påverkar ett annat läkemedels omsättning i kroppen. Påverkan kan ske på upptag, fördelning, nedbrytning, eller utsöndring.
- Farmakodynamiska interaktioner innebär att två läkemedel förstärker eller motverkar effekterna av varandra på grund av deras farmakologiska verkningsmekanismer.
En djupare beskrivning av vilken information som ingår i Janusmed interaktioner finns i användarhandledningen Om Janusmed interaktioner. Det finns också en e-utbildning som är öppen för alla användare.
Mer information
Vissa kaliuminteraktioner tas bort från Janusmed interaktioner (janusinfo.se)
Om Janusmed interaktioner (janusmed.se)
E-utbildning Janusmed interaktioner – kompetenstorget (regionstockholm.se)
Ny webbsida visar tillgång till östrogenläkemedel
Nu finns en ny webbsida framtagen av Läkemedelsverket som ger en samlad bild över tillgången på olika östrogenläkemedel. Webbsidan visar olika beredningsformers aktuella tillgänglighet samt prognos. Det finns även länkar till FASS för att du enkelt ska kunna se aktuell lagerstatus på apotek. Webbsidan riktar sig till både patienter och förskrivare. Det är för närvarande problem med restnoteringar för flertalet östrogenläkemedel i form av plåster, geler och sprayer.
Ett restmeddelande finns på sidan för restnoteringar på Vårdgivarwebben.
Mer information
Östrogenläkemedel - Läkemedelstillgänglighet (lakemedelsverket.se)
Restnoteringar, utgående läkemedel och licenser (regionvarmland.se)
Tony Spinord Westberg – läkemedelskommitténs nya, tillfälliga ordförande
Som tidigare utlovat kommer här en intervju med Tony Spinord Westberg, specialistläkare inom barn- och ungdomspsykiatrin samt ny, tillfällig ordförande för läkemedelskommittén i Värmland.
Vad ser du som läkemedelskommitténs viktigaste uppdrag?
– Det är ju ett relativt stort uppdrag men jag bedömer att vi har ett mycket viktigt uppdrag i att bidra till en optimal läkemedelsanvändning i Region Värmland genom att vara ett expertorgan i läkemedelsfrågor och hålla oss informerade om vad som sker avseende utvecklingen av läkemedel. Det är viktigt att vi inom regionen gör bedömningar om vad som är bra läkemedelsbehandling för patienten och hur vi ska kunna fördela resurser avseende läkemedel så att invånarna får en bra behandling. Det kan vi göra genom att ha aktuella och adekvata läkemedelsrekommendationer från de olika terapigrupperna, som är våra experter inom sitt respektive område. För att uppnå detta behöver vi vara informerade om olika förändringar som är på gång inom läkemedelsområdet och det kan vi bli genom samverkan med de olika aktörerna som finns i regionen och också nationellt.
Du ingår i läkemedelskommittén sedan tidigare. Hur länge har du varit ledamot?
– Jag har varit med i läkemedelskommittén sedan 2018, så det börjar på att bli ett tag nu.
Har du något läkemedelsområde som du brinner lite extra för och i så fall varför?
– Eftersom jag är barnläkare i grunden är ju läkemedel till barn och ungdomar något jag känner extra för. Det är ibland svårt med läkemedelsbehandling för den här gruppen eftersom det är ett ”växande material” och behandlare måste ta hänsyn till ålder och vikt vid ordinationer. Det är också så att det inte alltid finns studier att luta sig emot eftersom det inte alltid gjorts studier på barn och ungdomar utan att det många gånger kan vara ”beprövad erfarenhet” som ligger bakom användandet (vetenskap kontra empiri). Men även läkemedel till våra äldre tycker jag är en viktig och intressant del och jag har erfarenhet även från det området då jag också är specialist i allmänmedicin.
Vad gör du gärna på din fritid?
– Jag är gärna ute på landet med min hustru och våra två hundar, tycker om att vistas i naturen men också att umgås med barn och barnbarn som är lite utspridda i landet. Dessutom trivs jag i stallet, började med ridning för kanske fem år sedan och det är mysiga tillfällen att få vara i stallet med hästarna. Jag borde ha börjat tidigare men var rejält allergisk mot pälsdjur när jag var liten så det har hindrat mig men nu går det bra med såväl hundar som hästar.
Aktuella restnoteringar, utgående läkemedel och licensläkemedel
Här uppmärksammas ny information från restrådet. Uppdateringar görs löpande.
Nytt restmeddelande
Lidokain inj-vätska.
Uppdaterat restmeddelande
Insulin lispro Sanofi, inj-vätska, lösning.
Utgående vara
Bricanyl inj-vätska/koncentrat till inf-vätska, lösning.
Mer information
Restnoteringar, utgående läkemedel och licensläkemedel
Kontaktinformation