
Värmland testar nytt arbetssätt för utskrivningsklara patienter
Sedan den 1 september testar länets 16 kommuner och Region Värmland tillsammans ett nytt arbetssätt där betalningsansvaret för utskrivningsklara patienter tillfälligt tas bort. Syftet är att flytta fokus från ekonomi till det som är viktigast: att patienten får en trygg, säker och välplanerad hemgång från sjukhuset.
I dag får kommunerna betala en avgift om en person som bedömts som utskrivningsklar blir kvar på sjukhuset längre än tre dagar. Nu undersöker kommunerna och Region Värmland gemensamt vilka effekter det får när den ekonomiska regleringen tas bort under en nio månader lång testperiod. I stället för att fokusera på ekonomiska incitament ligger fokus på samverkan och ansvarstagande i respektive organisation. Målet är att utskrivningsprocessen ska fungera så bra som möjligt för den enskilde personen.
Gemensamt beslut för att utveckla samverkan
Bakgrunden till testet är en gemensam vilja i länet att utveckla samverkan utifrån målbilden för nära vård, hälsa och omsorg. En arbetsgrupp med representanter från HosSoc, nätverket för regionens hälso- och sjukvårdsledning och länets socialchefer, har fördjupat sig inom området och tagit fram en reviderad överenskommelse, som varit ute på synpunktsrunda. Där har både möjligheter och farhågor med ett slopat betalningsansvar diskuterats.
– När vi hämtade in synpunkter på förslaget beskrev någon ambitionen som att vi lämnar fokus på betalningsansvar och i stället fokuserar på allas förbättringsansvar. Det tycker jag sammanfattar syftet väl, säger Lars Christensen, hälso- och sjukvårdsdirektör i Region Värmland.
– Vi har arbetat med frågan under en tid och en viktig diskussion har handlat om vad som händer när den ekonomiska drivkraften tas bort och ansvaret i stället vilar på samverkan och gemensamma mål, säger Sandra Nätt, enhetschef vid Nya Perspektiv.
Ett test som ska ge ny kunskap
Försöket följs upp löpande under testperioden för att ge ökad kunskap om hur arbetssättet påverkar patienter, kommuner och hälso- och sjukvården. Målet är att ta vara på lärdomarna och använda dem i det fortsatta arbetet med att utveckla samverkan kring utskrivning från sjukhus.
– Att våga testa nya idéer kräver både mod och tillit från alla inblandande. Förhoppningen är att försöket ska ge oss värdefulla erfarenheter som kan bidra till fortsatt utveckling av nära vård, hälsa och omsorg i Värmland, säger Sandra Nätt.
Betalningsansvar
- En patient är utskrivningsklar från sjukhuset när läkaren bedömer att sjukhusvård inte längre behövs.
- Om patienten blir kvar på sjukhuset mer än tre dagar efter den är utskrivningsklar inträder i dag ett betalningsansvar för kommunerna.
- Syftet med testet att ta bort betalningsansvaret är att stimulera samverkan mellan kommun och region så att patienter kan skrivas ut när sjukhusvård inte längre behövs.
