Läkemedelsnytt vecka 23 2024
Information från läkemedelscentrum.
Uppmärksamma viktig skillnad mellan olika D-vitaminpreparat
Alfacalcidol (aktivt D-vitamin) har varit restnoterat en tid, och kommer delvis fortsätta att vara det under sommaren. På förekommen anledning vill Endokrin- och diabetescentrum (EDC) uppmärksamma förskrivare på den livsviktiga skillnaden mellan alfacalcidol (aktivt D-vitamin) och kolekalciferol (inaktivt D-vitamin). Byte från den ena till den andra gruppen är sällan möjlig.
Primär hypoparatyreoidism (inte hyperparatyreoidism) beror på att bisköldkörtlarna inte fungerar som de ska, som regel efter operation för sköldkörtelsjukdom. Det leder till brist på parathormon (PTH), som behövs för att aktivera D-vitamin, som i sin tur behövs för att upprätthålla normala kalknivåer. Obehandlad är sjukdomen på sikt dödlig. Patienter med hypoparatyreoidism behandlas därför med aktivt D-vitamin.
När samtliga preparat med aktivt D-vitamin var restnoterade skickade Apotekstjänst ut ett informationsbrev, där både inaktiva och aktiva D-vitaminpreparat listades. Vid minst två tillfällen sattes patienter felaktigt över på inaktivt D-vitamin, varvid de utvecklade hypokalcemi. Händelsen är rapporterad som avvikelse till Apotekstjänst.
En enkel regel för att hålla isär de båda substanserna är att aktiva D-vitaminer alltid doseras i mikrogram (mikrog) medan inaktiva D-vitaminer alltid doseras i internationella enheter (IE).
Uppdaterad information om tillgängliga alternativ finns i restmeddelande för alfacalcidol från läkemedelscentrum:
Restnoteringar, utgående läkemedel och licenser (Vårdgivarwebben)
Tänk på solen i kombination med vissa läkemedel
Under den ljusare årstiden ökar risken för fototoxiska och fotoallergiska hudreaktioner på solljus i samband med användning av vissa läkemedel. De flesta personer har inga större problem med överkänslighet mot solljus, men den interindividuella variationen i känslighet är dock stor.
Vilka typer av reaktioner kan uppstå?
Fototoxiska reaktioner är vanligast. Exempel på läkemedel som kan ge den typen av reaktioner är tetracykliner (särskilt doxycyklin), diuretika (hydroklortiazid och i lägre grad furosemid), NSAID (ketoprofen och naproxen), antimalariamedel (klorokin och hydroxiklorokin), retinoider och kalciumflödeshämmare.
Fotoallergiska reaktioner är ovanliga, men allvarligare eftersom konsekvenserna kan vara livslånga. Exempel på läkemedel som kan ge fotoallergiska reaktioner är NSAID (ketoprofen, diklofenak, piroxicam och celecoxib), diuretika (främst hydroklortiazid) och antimalariamedel (klorokin och hydroxiklorokin).
Den viktigaste åtgärden är att sätta ut det aktuella läkemedlet. Om det inte är möjligt ska patienten skydda sig med kläder och hatt samt använda solskyddsmedel med hög solskyddsfaktor för både UVA och UVB.
Solvanor
Region Värmland har tagit fram en e-utbildning för att öka kunskapen om sol och solskador och för att ge dig som arbetar med människor tips på hur du pratar med dem om solvanor. På Solvanor - Region Värmland finns mer information och användbara länkar.
Mer information
Webbsidorna om läkemedel har uppdaterats
Under förra veckan lanserades nya webbsidor om läkemedel på Vårdgivarwebben och intranätet. Information samlas framöver i största möjliga mån på Vårdgivarwebben, vår externa webbplats för information för vårdgivare. Läkemedelscentrum har också gjort en djupare översyn, uppdaterat innehåll och tagit fram en ny struktur för informationen.
Vi slår även samman det interna och det externa nyhetsflödet för Läkemedelsnytt och låter alla prenumerera på det externa flödet. Som prenumerant behöver du inte göra något, sammanslagningen sker automatiskt och du kan fortsatt se nyheterna i nyhetsmodulen på din startsida.
Du hittar de nya webbsidorna via sidan Läkemedel (intranat.regionvarmland.se)
Aktuella restnoteringar, utgående läkemedel och licensläkemedel
Här uppmärksammas ny information från sortimentsrådet. Uppdateringar görs löpande.
Uppdaterat restmeddelande
- Alfakalcidol kapsel
- Erytromycin tablett
- Estradiol depotplåster
- Fluoxetin löslig tablett, dispergerbar tablett, oral lösning
- Flutikason inhalationsspray
- Lokalanestetika i kombination med adrenalin
Förlängt tillstånd för recept på generell licens
- Alfakalcidol
- Ceftazidim
- Isosorbidmononitrat
- Naltrexon
Avslutad restnotering
- Esomeprazol (Nexium) enterogranulat i dospåse
- Isosorbidmononitrat depottablett
