Blanketter för remisser

Här finner du olika typer av remissblanketter som används för komma i kontakt med oss.

Remisser skickas via Cosmic eller post

Cosmic-användare skickar remiss till hjälpmedelsservice via e-remiss (undantag peruk). Övriga använder remissblankett som skickas in via post, se information nedan. Postadress finns i respektive blankett.

Använd remissmall utifrån det hjälpmedel som efterfrågas. Remissen ska inte riktas till specifik remissmottagare.

• Eldrivna rullstolar
  Väntetiden för bedömning av eldriven rullstol överstiger för närvarande 1 år.
• Kognitiva hjälpmedel
• Kommunikation och omgivningskontroll

Bidrag för hårersättning

Blanketten för förskrivning av bidrag för hårersättning skrivs ut och skickas via post eller fax. Postadress finns i respektive blankett.

• Förskrivning av bidrag för hårersättning (pdf) Pdf, 136 kB. 
• Informationsblad till patienter- Bidrag för hårersättning (pdf) Pdf, 133 kB.

Blanketter

• Vismawebsesam
• Sesam 2
• Beställning av hjälpmedel
• Retur, reklamation eller påpekande
• Begäran att lägga upp person med reservnummer Pdf, 126 kB.