Ny forskning visar att föräldrar kan lindra nyföddas smärta

Att nyfödda barn utsätts för smärtsamma procedurer som blodprov är oundvikligt. Hur smärtan kan lindras på bästa sätt är en viktig fråga för både vårdpersonal och föräldrar. Alexandra Ullsten, fil.dr. och musik- och bildterapeut, är projektledare för forskningsprojektet SWEpap – föräldrar som smärtlindrande resurs vid provtagning på nyfödda. Det är en interdisciplinär klinisk multicenterstudie där regionerna Värmland, Dalarna, Örebro och Uppsala samarbetat tillsammans med Institutionen för hälsovetenskaper vid Örebro universitet. SWEpap är också det första och hittills enda projekt, nationellt och internationellt, som inkluderat föräldrarnas live-vaggsång som smärtlindring.

Resultat

Delstudie 1 i SWEpap publicerades 2024 i den vetenskapliga tidskriften Children. Där undersöktes föräldrarnas och vårdpersonalens erfarenheter av att använda kombinationen hud-mot-hudkontakt, amning (i de fall där detta fungerade) och föräldrars live-sång före, under och efter en blodprovstagning eller vaccination på ett barn som vårdades på nyföddhetsavdelning. Resultaten visade att förberedelser är nyckeln till en god smärtlindring för de sjuka spädbarnen. En viktig del i förberedelsen är att sjuksköterskor informerar, instruerar och uppmuntrar föräldrarna att vara aktiva i att smärtlindra sitt spädbarn. Studien visade också att föräldrarnas nynnasång bidrog med närhet, trygghet och lugn under provtagningen, vilket påverkade föräldrarna och spädbarnen positivt liksom vårdpersonalen, som uttryckte att de blev lugna av sången och stämningen.

Delstudie 2 i SWEpap, som nyss publicerats i BMC Pediatrics, jämförde kombinerad föräldraledd smärtlindring (hud-mot-hudkontakt, amning och föräldrars vaggsång) med farmakologisk standardbehandling vid ett rutinblodprov på friska nyfödda. Alla barn i studien var effektivt smärtlindrade med låga smärtpoäng. Resultaten visar att kombinerad föräldraledd smärtlindring är säker att använda och har en smärtlindrande effekt. Kontrollgruppen där föräldrarna stod bredvid och gav glukos hade dock signifikant lägre smärtpoäng. Smärtlindring som föräldrar utför är mycket uppskattad av föräldrarna och minskar deras stress, samt är praktisk att utföra för föräldrar och vårdpersonal och kan utan risker implementeras i samband med blodprov och vaccination i öppen- och slutenvård av nyfödda.

Sammanfattning

SWEpap-projektet visar alltså att föräldrar kan spela en viktig roll i smärtlindringen av nyfödda barn genom att använda kombinationen hud-mot-hudkontakt, amning (där det är möjligt) och föräldrars live-sång. Resultaten från studien visar att dessa metoder är säkra, effektiva och uppskattade av föräldrarna, och kan implementeras i vården utan risker.

– Goda och nära relationer i familjerna är en skyddsfaktor mot ohälsa, nu och senare i livet. Genom att involvera föräldrarna i smärtlindringen skapar vården inte bara bättre förutsättningar för barnet, utan också en trygghet och delaktighet för hela familjen. Föräldrar bidrar med fler biopsykosociala effekter än sockerlösning, så en kombination av standardvård och föräldraledd smärtlindring är i högsta grad implementerbart, säger Alexandra Ullsten.