Risken för att drabbas av pneumokockinfektion är ökad hos äldre personer (≥ 65 år), samt hos yngre personer som har vissa kroniska sjukdomar eller tillstånd. Alla i riskgrupp erbjuds kostnadsfri vaccination mot pneumokocker året om.

I januari 2026 uppdaterade Folkhälsomyndigheten sina rekommendationer för pneumokockvaccination. Det innebär ingen förändring i vilka personer som ska erbjudas vaccination, däremot är rekommenderade typer av vaccin förändrade. Nu rekommenderas samtliga riskgrupper en dos konjugatvaccin med bred serotypstäckning. Ingen revaccination eller påfyllnadsdos krävs.

Vaccination mot pneumokocker ingår i det nationella vaccinationsprogrammet för riskgrupper. Vaccinationsprogrammet omfattar personer 2 år och äldre inom medicinska riskgrupper (se nedan) samt personer det år de fyller 75 år.

Vaccinationer som ingår i nationella vaccinationsprogram ska rapporteras till det Nationella vaccinationsregistret (NVR). Vaccinationerna registreras i MIttVaccin och överföring till NVR sker automatiskt.

Utöver det nationella vaccinationsprogrammet erbjuds alla personer från det år de fyller 65 år kostnadsfri vaccination mot pneumokocker i Region Värmland.

Vaccination mot pneumokocker till rekommenderade grupper är kostnadsfri året om.

Pneumokockvaccin

Det finns två olika typer av pneumokockvaccin, ett polysackaridvaccin, som innehåller antigen från pneumokockbakteriens kapsel (Pneumovax), och ett flertal konjugatvaccin som innehåller både polysackaridantigen och protein för att förbättra immunsvaret (Capvaxive, Prevenar 20, Vaxneuvance, Prevenar 13 och Synflorix).

Utvecklingen av konjugatvacciner har gått snabbt de senaste åren och nya preparat som ger skydd mot fler serotyper har godkänts och finns nu att tillgå. Skyddet av konjugatvaccin är både starkare och varar längre än skyddet från polysackaridvaccin. I och med att det nu finns konjugatvaccin med motsvarande breda serotypsskydd som tidigare bara polysackaridvaccinet gav, pågår en övergång till en större användning av konjugatvaccin.

Pneumokockvaccination med konjugatvaccin ingår även i barnvaccinationsprogrammet och ger ett bra skydd till de flesta barn även om de tillhör en riskgrupp.

I nuläget är det bredaste konjugatvaccinet som är upphandlat i Region Värmland det 20-valenta Prevenar 20.

Vaccination av vuxna och barn från 2 års ålder med ökad risk för pneumokockinfektion

Personer med följande sjukdomar/tillstånd bedöms ha en ökad risk för allvarlig sjukdom med pneumokocker och rekommenderas en dos Prevenar 20. Upprepas ej.

• Personer från det år de fyller 65 år
• Vuxna från 18 år, med vissa kroniska sjukdomar;
  1. kronisk hjärtsjukdom
  2. kronisk lungsjukdom (till exempel KOL eller svår astma)
  3. diabetes mellitus
  4. kronisk lever- eller njursvikt
  5. andra tillstånd som leder till nedsatt lungfunktion eller försämrad hostkraft som extrem fetma (störst risk vid BMI > 40) eller neuromuskulära sjukdomar som påverkar andningen

Tidigare givna pneumokockvaccinationer avgör när vaccinationen ska ges:

• Tidigare ovaccinerad erbjuds en dos Prevenar 20.
• Tidigare vaccinerad med konjugatvaccin med smalare täckning erbjuds en dos Prevenar 20 minst 1 år efter senaste dosen.
• Tidigare vaccinerad med smalare konjugatvaccin plus polysackaridvaccin erbjuds en dos Prevenar 20 minst 5 år efter senaste dosen
• Tidigare vaccinerad med polysackaridvaccin erbjuds en dos Prevenar 20 minst 5 år efter senaste dosen

Vaccination av vuxna och barn från 2 års ålder med mycket hög risk för pneumokockinfektion

Personer med följande sjukdomar/tillstånd bedöms ha en mycket hög risk för allvarlig sjukdom med pneumokocker och rekommenderas en dos Prevenar 20. Upprepas ej.

• Aspleni eller hypospleni. Vaccinationen bör om möjligt ges mer än två veckor före, alternativt minst två veckor efter, en splenektomi (se länk nedan under fördjupning).
• Nedsatt immunförsvar på grund av sjukdom eller behandling, till exempel organtransplanterade, cytostatikabehandlade eller behandling med motsvarande >15 mg prednisolon/dag, annan kraftigt immunsupprimerande medicinering eller TNF-hämmare i kombination med annan behandling (till exempel metotrexat).
• Likvorläckage.
• Nefrotiskt syndrom.
• Cochleaimplantat.
• Likvorläckage.
• Cystisk fibros

Tidigare givna pneumokockvaccinationer och riskgrupp avgöra när vaccinationen ska ges:

• Tidigare ovaccinerad erbjuds en dos Prevenar 20.
• Tidigare vaccinerad med konjugatvaccin med smalare täckning erbjuds en dos Prevenar 20 minst 1 år efter senaste dosen.
• Tidigare vaccinerad med smalare konjugatvaccin plus polysackaridvaccin erbjuds en dos Prevenar 20 minst 1 år efter senaste dosen.
• Tidigare vaccinerad med polysackaridvaccin erbjuds en dos Prevenar 20 minst 1 år efter senaste dosen.

För personer med aspleni eller hypospleni, likvorläckage eller mycket gravt nedsatt immunförsvar (efter individuell bedömning) ges även en dos Pneumovax tidigast 2 månader efter Prevenar 20. Därefter rekommenderas revaccination med Pneumovax rekommenderas när det gått minst 5 år sedan senaste dosen med Pneumovax.